紅網(wǎng)時間新聞3月24日訊(通訊員 成艷華 唐旺慶)近期氣溫升高,雨水增多,野生蘑菇也漸漸從地里探出了頭,不少人為了“嘗鮮”喜歡去田間地頭、山野小林采摘。野生毒蘑菇種類繁多,難以辨別,一旦誤食,發(fā)病急,無特效藥物,醫(yī)治費用昂貴,病死率高。對此,永州市疾病預(yù)防控制中心特別提醒:為了您和家人的生命安全,請廣大市民不要采食野生蘑菇!切勿用生命嘗鮮!
一、如何預(yù)防野生蘑菇中毒?
1.避免野生蘑菇中毒,最好的辦法是不采、不食、不賣、不買野生蘑菇。
2.野生蘑菇是否有毒,有時專家也無法通過外表辨認(rèn)、識別,大眾切莫盲目自信憑經(jīng)驗而采食。此外,不要輕信民間或網(wǎng)傳的一些沒有科學(xué)依據(jù)的毒蘑菇鑒別方法,如銀針驗毒、大蒜去毒等。
二、誤食野生蘑菇中毒后怎樣應(yīng)急處理?
1.食用野生蘑菇后出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)立刻進(jìn)行催吐,排除毒素。但如果中毒者出現(xiàn)昏迷,則不宜進(jìn)行人為催吐,否則容易引起窒息。
2.要盡快送往定點醫(yī)院進(jìn)行治療。
3.有人發(fā)生中毒后,凡共同食用過野生蘑菇者,無論是否發(fā)病,均應(yīng)立即到定點醫(yī)院進(jìn)行檢查。
4.保留好野生蘑菇樣品及照片以供救治參考。
三、永州市常見的野生毒蘑菇種類有哪些呢?
1.大青褶傘和日本紅菇是引起永州市野生毒蘑菇中毒事件較多的蘑菇;
2.劇毒鵝膏菌(灰花紋鵝膏、裂皮鵝膏、假褐云斑鵝膏)和亞稀褶紅菇是引起永州市毒蘑菇中毒死亡的主要蘑菇。
●大青褶傘(有毒)
損害類型:胃腸炎型
中毒危害:永州市中毒事件中最常見的毒蘑菇!
識別要點:大青褶傘中等大小至大型,菌蓋被褐色鱗片,菌褶成熟后鉛綠色,菌柄上部具有類似戒指的菌環(huán)。
時間分布:一年四季均有分布,具體時間為3-12月(驚蟄至大雪),集中出現(xiàn)在6-10月(芒種至寒露)。
生長環(huán)境:生長于草坪上,菜地里,路邊草地荒地,鋸末堆上,甚至是垃圾堆旁,是離人群最近的毒蘑菇?。?!
●日本紅菇(有毒)
損害類型:胃腸炎型
中毒危害:永州市中毒事件中最常見的毒蘑菇!
識別要點:白蘑菇,小短腿,蓋下凹,褶密排。
時間分布:主要出現(xiàn)在5-11月。
生長環(huán)境:生長于闊葉樹、針葉樹或針闊混交林地上。
●灰花紋鵝膏(劇毒?。?/span>
損害類型:急性肝損害型
中毒危害:是造成永州市死亡人數(shù)最多的毒蘑菇!
識別要點:頭上帶帽(菌蓋),腰間系裙(菌環(huán)),腳上穿靴(菌托)。
時間分布:集中生長在5-7月,偶爾可持續(xù)至10月初。
生長環(huán)境:常生于殼斗科林中地上,或殼斗科與松科混交林地上。
●褐云斑鵝膏(劇毒?。?/span>
損害類型:急性腎衰竭型
中毒危害:在永州曾造成人員中毒死亡!
識別要點:與劇毒的肝損害型鵝膏類似,頭上帶帽(菌蓋),腰間系裙(菌環(huán)),腳上穿靴(菌托)。
時間分布:出現(xiàn)在5-10月。
生長環(huán)境:常生于殼斗科林地上或以殼斗科和松科為主的混交林地上。
●裂皮鵝膏(劇毒?。?/span>
損害類型:急性肝損害型
中毒危害:在永州曾引起人員中毒死亡。
識別要點:純白色,與劇毒的肝損害型鵝膏類似,頭上帶帽(菌蓋),腰間系裙(菌環(huán)),腳上穿靴(菌托)。
時間分布:出現(xiàn)在6月份。
生長環(huán)境:常生于闊葉林或混交林地上。
劇毒鵝膏菌形態(tài)特征
劇毒鵝膏菌是毒蘑菇中比較好識別和區(qū)分的,它同時具有菌蓋、菌柄、菌環(huán)和菌托。通俗地說,就是“頭上戴帽(指有菌蓋)、腰間系裙(指有菌環(huán))、腳上還穿鞋(指有菌托)”的蘑菇就是鵝膏菌。這類蘑菇大部分是有毒的,因此,凡是“頭上戴帽、腰間系裙、腳上還穿鞋”的蘑菇千萬不能采食。
劇毒鵝膏菌中毒臨床特征:
中毒癥狀明顯表現(xiàn)出四個階段(潛伏期、胃腸炎期、假愈期和內(nèi)臟損害期)
1.潛伏期(6-12小時),誤食鵝膏菌后,一般發(fā)病較慢,6小時之后才出現(xiàn)中毒癥狀。這一特點對于中毒診斷具有很高的價值,因為大多數(shù)其它有毒蘑菇食用后2小時以內(nèi)就表現(xiàn)出癥狀。
2.急性胃腸炎期(6-48小時),潛伏期過后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、“霍亂型”腹瀉等腸胃癥狀。嚴(yán)重情況下可能會導(dǎo)致酸堿紊亂、電解質(zhì)紊亂、低血糖、脫水和低血壓。這個時候的肝功能指標(biāo)往往是正常的。這個階段一般維持12-24小時。
3.假愈期(48-72小時),胃腸期過后,癥狀消失,近似康復(fù),1-2天內(nèi)無明顯易見癥狀,容易給臨床醫(yī)生和患者造成一個康復(fù)的假象。在這個階段盡管臨床癥狀得到改善,但肝功能酶谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和膽紅素開始上升,腎功能也開始惡化。
4.內(nèi)臟損害期(72-96小時),假愈期過后,患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀,病情迅速惡化,出現(xiàn)肝功能異常和黃疸,肝腫大,轉(zhuǎn)氨酶急劇上升,嚴(yán)重的高達(dá)幾千甚至幾萬,隨著這些酶活性的急劇增加,肝腎功能惡化,凝血功能被嚴(yán)重擾亂,引起內(nèi)出血,最后導(dǎo)致肝、腎、心、腦、肺等器官功能衰竭,5-16天病人死亡。
●亞稀褶紅菇(劇毒?。?/span>
損害類型:橫紋肌溶解型
中毒危害:是引起永州市蘑菇中毒死亡的主要劇毒蘑菇之一。
識別要點:子實體中等至大型,成熟后中部下凹呈漏斗狀,菌蓋表面淺灰色至煤灰黑色,成熟后常向上反卷,邊緣無條棱。菌肉白色,受傷后易變紅色而不再變黑色,菌褶白色,稍密至稍稀疏,不等長,脆而易碎,直生。菌柄粗短,淺灰色,內(nèi)部松軟。
時間分布:出現(xiàn)在6月-9月份。
生長環(huán)境:生于闊葉樹、針葉樹或針闊混交林地上。
亞褶紅菇中毒臨床特征:
主要表現(xiàn)為橫紋肌溶解癥狀。亞稀褶紅菇中毒潛伏期短,一般10分鐘-2小時。早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。重癥病人在胃腸炎期后會發(fā)展為橫紋肌溶解,肌酸激酶(CK)急劇上升,通常高達(dá)數(shù)萬至十萬單位以上。出現(xiàn)肌痛、乏力、胸悶、心悸、呼吸急促困難,有些病人出現(xiàn)醬油色尿(肌紅蛋白尿),少尿、無尿,甚至導(dǎo)致急性腎衰竭。嚴(yán)重者最后因多器官功能衰竭而死亡。
四、如何判斷自己誤食了劇毒蘑菇?
1.誤食后潛伏期在6小時以上的,也就是說吃了蘑菇6小時以后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸性癥狀的,可以肯定是誤食了含有劇毒蘑蘑的種類,會導(dǎo)致急性肝腎損害,一定要盡早到省市劇毒蘑菇中毒定點醫(yī)院診治,贏得黃金24小時搶救時間。否則,會錯過最佳治療時機(jī),帶來不可挽回的損失。
2.吃了蘑菇后數(shù)小時里出現(xiàn)血尿,肌酸激酶急劇上升,高的達(dá)到數(shù)萬至十萬單位以上,可以肯定是誤食了亞稀褶紅菇,一定要盡早到省市劇毒蘑菇中毒定點醫(yī)院診治,贏得黃金24小時搶救時間。否則,會錯過最佳治療時機(jī),帶來不可挽回的損失。
科普內(nèi)容及圖片來源于 《湖南省需要關(guān)注的毒蘑菇宣傳海報》與《湖南省常見毒蘑菇中毒防治手冊(第三版)》。